салициловой кислотой. Вот что нужно знать.
Как же связаны ботокс и акне?
Здесь определенно есть связь. “Существуют исследования как «пробирочные», так и на живом организме, которые связывают ботокс и акне”, - говорит доктор Амелия Хаусауэр, сертифицированный врач-дерматолог из Кэмпбелла, Калифорния. Есть также множество неподтвержденных свидетельств. “Я начал исследовать эту связь, потому что мои пациенты продолжали говорить мне, что они начнут покрываться акне после того, как действие ботокса закончится”, - отмечает доктор Хаусауэр.
Важно отметить, что, хотя мы используем здесь слово "Ботокс" в качестве сокращения, любой из инъекционных нейротоксинов, доступных в настоящее время на рынке, обладает аналогичным эффектом. “Исследования токсинов и акне проводились с использованием нескольких торговых марок”, - отмечает доктор Хайди Уолдорф, сертифицированный врач-дерматолог из Нануэта, штат Нью-Йорк. “В США у нас есть косметические средства "Ботокс", "Ксеомин", "Диспорт" и "Жево". Любой из них произвел бы описанный эффект”, - говорит она. (Подробнее об этом эффекте чуть позже.)
Чтобы понять связь между ботоксом и акне, сначала важно понять механизм возникновения последнего. Доктор Хаусауэр объясняет, что в развитии акне участвуют четыре ключевых фактора: повышенная и измененная выработка кожного сала; бактерии; аномальная пролиферация и адгезия клеток кожи, что приводит к закупорке пор; и воспаление.
Большинство современных исследований нейромодуляторов и акне показывают, что они воздействуют на первый из этих четырех факторов — выработку кожного сала. “Ботокс блокирует высвобождение нейромедиатора, известного как ацетилхолин, который связывается с определенными клетками”, - говорит доктор Хаусауэр. Когда инъекции ботокса используются для лечения морщин, блокирование ацетилхолина в конечном итоге предотвращает сокращение мышц и формирование этих морщин. Но наши сальные железы также используют ацетилхолин различными способами на протяжении всего процесса выработки кожного сала, говорит доктор Хаусауэр. Ориентируясь на то, как работает сальная железа, вы мгновенно устраняете одну из основных причин появления прыщей, отмечает она. Кроме того, также считается, что ботулинический токсин воздействует на сальные железы, вызывая паралич прямой мышцы фолликулы, которая обычно сокращается, выделяя кожное сало на поверхность кожи, добавляет доктор Уолдорф.
При этом ботокс может также повлиять на некоторые из трех оставшихся факторов, вызывающих акне. Доктор Хаусауэр отмечает, что одно исследование показало, что ботокс предотвращает высвобождение воспалительного вещества, известного как «вещество Р», по сути, действуя как противовоспалительное средство, говорит она. “В случае акне это может помочь устранить часть воспаления в поврежденном волосяном фолликуле”, - добавляет она. И, наконец, есть также доказательства того, что ботокс может даже изменить способ, которым клетки кожи чрезмерно размножаются и начинают становиться “липкими”, уменьшая вероятность закупорки пор, говорит она.
При каком типе акне токсин действует лучше всего?
Как бы то ни было, недавние шесть исследований, в которых изучалось влияние ботокса на акне, показал, что в каждом случае основным эффектом было уменьшение выделения кожного сала, а не уменьшение поялвения комедонов, папул, узелков или кист, отмечает доктор Уолдорф. Другими словами, было доказано, что ботокс уменьшает выработку жира, что определенно играет роль в образовании прыщей, но его способность полностью устранять прыщи остается нереальной. В любом случае, учитывая, что его основной механизм действия распространяется на сальные железы, само собой разумеется, что он был бы более эффективен при комедонах, которые в большей степени связаны с жиром - угри, белые угри, — чем при глубоких кистах. Другими словами, использование ботокса при кистозных угрях, вероятно, не будет возможным в ближайшее время.
Какие инъекции ботокса помогают при акне?
Интересно, что в существующих исследованиях инъекции были как внутримышечными, так и внутрикожными, а используемые дозы варьировались в широких пределах, отмечает доктор Уолдорф. Тем не менее, “исходя из расположения сальных желез и большой площади для лечения, внутрикожные инъекции микрокапель [небольшие дозы вводятся в дерму, а не в мышцы] имеют наибольший смысл”, - добавляет она. Доктор Хаусауэр соглашается: “Когда вы вводите ботокс в мышцу, вы действительно получаете некоторое количество диффузии — это означает, что он потенциально может попасть в сальную железу, — но лучший эффект достигается при микродозировании на более поверхностном уровне”. Точно так же, по ее словам, ее пациенты, которые приходят на традиционные инъекции ботокса для разглаживания морщин, обнаруживают, что он оказывает хороший побочный эффект на очищение кожи на лбу. Это имеет смысл, учитывая, что мышца там находится гораздо ближе к поверхности кожи, чем в других областях лица, которые укалываются, таких как межбровье или жевательная мышца, объясняет она.
Так полезен ли ботокс при акне?
Это, конечно, не ухудшит ситуацию, хотя оба дерматолога, с которыми говорили, отмечают, что ботокс определенно не является самостоятельным средством от прыщей. Во-первых, он не улучшает комедоны, папулы, кисты или узелки напрямую, говорит доктор Уолдорф, который также подчеркивает тот факт, что нет исследований, сравнивающих его эффективность с другими методами лечения акне. “Я бы предложил это в качестве дополнительного лечения, которым пользуются многие мои пациенты”, - добавляет доктор Хаусауэр. “Мы всегда добиваемся гораздо большего успеха в борьбе с прыщами, когда нацеливаемся на них с помощью нескольких разных средств. Это еще один вариант, который мы теперь можем использовать, хотя у него нет достоверных данных за десятилетия, которые у нас есть для других лекарств от прыщей ”.
Есть также некоторые потенциальные недостатки. Инъекции нейротоксина при акне необходимо повторять каждые несколько месяцев; доктор Хаусауэр говорит, что эффект обычно длится около четырех месяцев, примерно столько же, сколько длится разглаживание морщин. Существует также вероятность того, что при введении слишком большого количества токсина или если он вводится слишком глубоко, вы можете получить непреднамеренный паралич мышц, предупреждает доктор Уолдорф.
Может ли ботокс избавиться от шрамов после акне?
Ботокс может помочь, но он определенно не волшебная палочка. “Есть некоторые данные о том, что ботулинический токсин может способствовать пролиферации и моделированию коллагена, так что в этом смысле он может улучшить качество кожи”, - говорит доктор Хаусауэр. Она добавляет, что инъекции ботокса, как было показано, помогают избавиться от гипертрофических рубцов, которыми иногда являются шрамы от акне. Тем не менее, “это было бы не первое, что я рекомендую при избавлении от рубцов после акне”, - говорит она.
Источник: https://www.realself.com/news/botox-acne-treatment
